Mankózás és mankózás lépcsőn. Hogyan mankózzunk? A helyes sorrend a következő: mankó, utána a sérült végtag, végül a nem műtött (nem fájós) láb.
Ha lépcsőzésről van szó, a sorrend lefelé ugyanaz, mint sík talajon. Mankó-műtött láb-nem műtött láb. Lépcsőn felfelé viszont kissé módosul. Először, rátámaszkodva a mankókra, lépünk fel a nem műtött lábbal, utána jön a mankó, majd a műtött láb vagy egyszerre a kettő (mankó+ műtött oldali láb).
Ha azt mondja a kezelőorvos, hogy nem lehet terhelni a végtagra, akkor sem kell ugrálni egy lábon a segédeszközzel. Az előbb leírt mankózási sémat követve, nyugodtan letehetjük a talajra a lábunkat, csak ne vigyünk rá terhelést. Képzeljünk el egy tojást a talpunk alatt, amit csak megsimogatunk, de nem törünk össze. Vagy a másik hasonlat, hogy egy papírlap van a talpunk alatt, melyet megérintünk ugyan, de ki kell tudni húzni.
Mit jelent a részterhelés? Ezt úgy szoktuk meghatározni, hogy az egyén testsúlyának 60%-val kezdjük, ha nem fájdalmas. Szobamérlegen nyugodtan meg lehet nézni, hogy ez mégis mennyi. Ott megérezzük a kívánt terhelést, majd azzal lehet elkezdeni a gyakorlást. Amennyiben ez fájdalmas, akkor természetesen nem kell erőltetni a 60%-ot sem.
Általánosságban elmondható, hogy műtétek után 6 hét elteltével lehet nagyobb terhelést adni a műtött végtagnak. Alsó végtag esetén ez egyszerűen nagyobb súlyterhelést jelent, felső végtag esetén pedig valamilyen súly cipelést (elkezdeni/ nagyobbat vinni).
A kezelőorvos legtöbbször ilyenkor, a 6. hétnél küldi el a beteget Röntgent vizsgálatra, ahol az úgynevezett callus képződést figyelik. Ennek alapján adnak javaslatot a továbbiakban arról, hogy lehet-e terhelni vagy még tehermentesíteni kell.
Mi is ez callus képződés? Leegyszerűsítve a két csontvég közötti összegyógyulást jelenti. Ezt számos tényező befolyásolja, (genetika, törés típusa) nem azonos ütemben történik mindenkinél, épp ezért csinálnak képalkotó vizsgálatot.
6 hónap minimum kell a teljes csontgyógyuláshoz. Idegsérülés esetén ez 1 év is lehet. Ennek oka, hogy az ideg 1-2 mm tud regenerálódni, nőni egy nap alatt.
Amennyiben gipszrögzítés szükséges, nagyon fontos a rögzítésen kívül eső ízületek mozgatása. Pl. bokatörésnél a lábujjakat és térdünket mozgassuk, könyöktörésnél pedig a csuklót, ujjakat és a vállat.
Az ízületek mozgatása mellett nagyon fontos, hogy emeljük meg a gipszelt végtagunkat felfelé. Keringést támogatja, ezáltal a duzzanatot csökkenti.
Mikor kell elkezdeni a gyógytornát? Minél előbb! Bizonyított, hogy a rehabilitáció menetét megkönnyíti és a felépülés idejét csökkenti, ha minél előbb elkezdődik a mozgás, illetve mozgatás. Már a rögzítés ideje alatt érdemes elkezdeni a kívül eső területek és az ellenoldal mozgatását.
Meddig tart a gyógytorna? Ez természetesen függ a sérülés mértékétől, milyenségétől. Továbbá, hogy mikor kezdődik a rehabilitáció, illetve függ attól is hogy mi a kitűzött cél. Csak, hogy a két végletet említsük, a fájdalommentes hétköznapok vagy az élsporthoz való visszatérés a cél, nyilván itt időben nagy különbségek lehetnek.
Meddig szükséges a vérhigító alkalmazása? Amennyiben a kezelőorvos mást nem rendel el, úgy 6 hétig érdemes.
Harisnya/fásli kérdése alsó végtag esetében: Itt azt szoktuk javasolni, hogy amíg a vérhigító alkalmazása szükséges, addig ezeket is használjuk. Állandóan nem kell, hogy felvegye az ember. Fürdéshez értelemszerűen le lehet venni, illetve estére, alváshoz is felesleges használni.
A gyógyulás nem egy lineáris folyamat. Nem úgy kell elképzelni, hogy mindig csak jobb és jobb lesz. Sajnos mindig lesznek hullámvölgyek, lesznek rosszabb napok, de hinni kell benne, hogy ez a folyamat része és tudni, hogy ez csak egy állapot nem a cél.
Emiatt érdemes a végső cél előtt apróbb célokat is kitűzni, hogy lássuk, haladunk előre. Gondolva például arra, hogy múlt héten még nem ment 10 darab lábemelés, az adott héten pedig már könnyedén megcsináljuk.
Ha fájdalmas valami, lehet mozgatni és kell is. Nagyjából egy 3-4-es fájdalom szintig javasoljuk (10 skálán nézve, ahol 0 az egyáltalán nem fáj 10 pedig az elviselhetetlen fájdalom). Ezzel kárt nem teszünk!
Ez a bejegyzés iránymutatásként készült. Minden eset más és más, így kérdés esetén érdemes szakembert felkeresni!